Aporta información cinética, cinemática y electromiográfica durante la marcha, permitiendo evaluar la repercusión del trastorno de esta actividad en la vida diaria de un paciente, y orientar sobre el tipo de tratamiento a instaurar y evaluando su eficacia.
-
-
-
-
Mediante una sencilla prueba es posible cuantificar el estado funcional de la marcha de un paciente en relación con la población normal.
Principales funcionalidades de NedAMHPlus/IBV:
- Análisis completo de la marcha, con información cinética, cinemática y electromiográfica
- Instrumentación sencilla, con un reducido número de marcadores
- Integra una base de datos de normalidad propia, segmentada por edad, sexo, calzado y velocidad de marcha.
- Compara los parámetros obtenidos en ambas extremidades con los de un segmento de la base de datos, en función de las características del paciente.
- La valoración final de cada prueba se resume en varios índices:
- Valoración dinámica: porcentaje de normalidad que se calcula de forma global para los dos miembros inferiores, e individualmente para el derecho y el izquierdo. Valores por encima de 90% indican un resultado normal.
- Repetibilidad: se corresponde con el cálculo promediado de la repetibilidad de los parámetros analizados y estima la consistencia de las distintas repeticiones.
- Valoración cinemática: porcentaje de normalidad que se calcula de forma global para los dos miembros inferiores. Valores por encima de 90% indican un resultado normal.
Proporciona unos gráficos y parámetros que representan las variables más relevantes para el estudio de la marcha humana y facilitan la interpretación de los resultados de la valoración.
Algunos de los parámetros y variables más relevantes son:
- Información espacio temporal como: tiempo de zancada, fase de apoyo, balanceo y apoyo bipodal, velocidad, cadencia, longitud y anchura de paso, etc.
- Información cinemática como ángulo de flexo extensión de cadera, rodilla y tobillo y ángulo de progresión del pie que se compara con bases de datos de normalidad.
- Información cinética como fuerzas de reacción verticales, anteroposteriores y mediolaterales que se compara con bases de datos de normalidad.
- Información electromiográfica como RMS de Recto Femoral, Tibial Anterior, Semimenbranoso, Gemelo Interno que se compara con los patrones de activación y desactivación...
Además de los elementos que integran el producto NedAMHPlus/IBV, es necesario disponer de un equipo de fotogrametría para el análisis de movimientos 3D en tiempo real, y de una plataforma de fuerzas compatibles.
IBV ofrece la opción de adquirir un completo sistema configurado por:
- Producto NedAMHPlus/IBV. Software para la Valoración Biomecánica de la Marcha.
- Y las siguiente técnicas de registro:
Dinascan/IBV
Sistema de registro de fuerzas basado en plataformas dinamométricas, en configuración de 1 plataformas Dinascan P600
Kinescan/IBV
Sistema para el análisis de movimientos mediante fotogrametría vídeo 3D en tiempo real (ver Anexo: técnicas de registro)
Valoración funcional de la marcha tras lesión del nervio ciático poplíteo externo. A propósito de un caso.
El protocolo de medida consiste en caminar por un pasillo de marcha a una velocidad confortable para el paciente. El sistema registra los parámetros cinéticos, cinemáticos y electromiográficos.
El uso del registro electromiográfico es opcional para reducir el tiempo y complejidad del protocolo en las situaciones en las que no es necesaria esta información.
Para analizar los resultados es necesario disponer de un mínimo de seis pisadas con cada pie en las cuales la velocidad no haya diferido entre sí más de un 10%.
La prueba puede realizarse calzado o descalzo.
Modelo biomecánico desarrollado y protocolo de instrumentación
El modelo desarrollado se basa en el modelo estándar Plug in Gait, los criterios que se ha seguido para su definición se muestran aquí:
|
Número reducido de marcadores |
|
Posibilidad de ampliaciones futuras |
|
Sencillez en la instrumentación del paciente |
|
Proporcionar información relevante |
El modelo biomecánico se compone de 12 marcadores: 6 para miembro inferior derecho y 6 para el izquierdo.
Los marcadores se sitúan respectivamente en el trocánter mayor del fémur (TM), cóndilo lateral femoral (CL), maléolo lateral del peroné (ML), calcáneo (C), estiloides 5º metatarsiano (5MTT).
